O biperideno é um medicamento anticolinérgico usado para tratar sintomas extrapiramidais induzidos por medicamentos, como rigidez, tremor e bradicinesia. Ele atua bloqueando os receptores muscarínicos da acetilcolina no sistema nervoso central, reduzindo assim a atividade colinérgica.
Nomes Comerciais: Akineton®, Tremin®
Mecanismo de Ação: O biperideno é um antagonista competitivo dos receptores muscarínicos da acetilcolina (mAChRs), principalmente os subtipos M1 e M4. Essa ação reduz a atividade colinérgica no sistema nervoso central, aliviando os sintomas extrapiramidais.
Farmacocinética:
O biperideno é indicado para o tratamento de sintomas extrapiramidais induzidos por medicamentos, incluindo:
A dosagem de biperideno varia de acordo com a indicação e a resposta individual do paciente.
Adultos:
Crianças:
Os efeitos colaterais mais comuns do biperideno incluem:
O biperideno é contraindicado em pacientes com:
O uso de biperideno deve ser feito com cautela em pacientes com:
O biperideno pode interagir com outros medicamentos, incluindo:
Os sintomas de overdose de biperideno incluem:
Tratamento: O tratamento da overdose de biperideno inclui medidas de suporte e administração de fisostigmina, um antagonista dos receptores muscarínicos.
O biperideno oferece vários benefícios para o tratamento de sintomas extrapiramidais induzidos por medicamentos:
O biperideno é comparado com outros anticolinérgicos da seguinte forma:
Característica | Biperideno | Outros Anticolinérgicos |
---|---|---|
Seletividade | Moderadamente seletivo para M1 e M4 | Menos seletivo |
Início de ação | Rápido (30-60 minutos) | Variável |
Duração de ação | 4-6 horas | 6-8 horas |
Efeitos colaterais | Geralmente leves | Podem ser mais graves |
Prós:
Contras:
1. Qual é a dose inicial recomendada de biperideno para adultos?
A dose inicial recomendada de biperideno para adultos é de 1-2 mg por dia, divididos em 2-4 doses.
2. O biperideno pode causar dependência?
O biperideno não é considerado um medicamento viciante; no entanto, o uso prolongado pode levar à dependência física.
3. Quanto tempo leva para o biperideno começar a fazer efeito?
O biperideno começa a agir rapidamente, geralmente dentro de 30-60 minutos após a administração.
4. O biperideno pode ser usado a longo prazo?
O biperideno pode ser usado a longo prazo, conforme necessário, para controlar os sintomas extrapiramidais induzidos por medicamentos.
5. O biperideno é seguro para uso em idosos?
O biperideno deve ser usado com cautela em idosos, pois eles podem ser mais suscetíveis aos efeitos colaterais anticolinérgicos.
6. O biperideno pode ser tomado com outros medicamentos?
O biperideno pode interagir com outros medicamentos, portanto, é importante informar o médico sobre todos os medicamentos que está tomando.
Tabela 1: Dosagem Recomendada de Biperideno
Indicação | Dose Inicial | Dose Máxima |
---|---|---|
Sintomas extrapiramidais induzidos por medicamentos | 1-2 mg/dia | 6 mg/dia |
Síndrome de Parkinson | 2-4 mg/dia | 10 mg/dia |
Tabela 2: Efeitos Colaterais Comuns do Biperideno
Efeito Colateral | Incidência |
---|---|
Boca seca | 50-75% |
Turvação visual | 10-25% |
Tontura | 10-25% |
Constipação | 10-15% |
Retenção urinária | 1-5% |
Taquicardia | 1-5% |
Tabela 3: Interações Medicamentosas com Biperideno
Medicamento | Efeitos |
---|---|
Anticolinérgicos | Aumentam os efeitos anticolinérgicos |
Levodopa | Reduz a eficácia da levodopa |
Digitálicos | Aumentam os níveis séricos de digitálicos |
Antistamínicos | Aumentam os efeitos sedativos |
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