A sonda vesical de demora (SVD) é um dispositivo médico inserido na uretra para drenar a urina da bexiga. É usada em diversas situações clínicas, como:
Existem dois principais tipos de sondagem vesical de demora:
Tipo | Descrição | Indicações |
---|---|---|
Intermitente | Inserida e removida periodicamente | Retenção urinária temporária |
Contínua | Permanece na bexiga por um período prolongado | Retenção urinária crônica, cirurgia urológica |
A decisão de inserir uma SVD é feita com base em uma avaliação clínica cuidadosa dos seguintes fatores:
Para realizar a sondagem vesical de demora, são necessários os seguintes equipamentos:
1. Preparação do Paciente
2. Inserção da Sonda
3. Fixação da Sonda
4. Monitoramento
Os cuidados adequados com a SVD são essenciais para prevenir complicações. Os enfermeiros desempenham um papel crucial no:
As complicações associadas à SVD incluem:
A sonda é removida quando os critérios de remoção forem atendidos, como:
O procedimento de remoção envolve:
Caso 1:
Um homem de 65 anos com prostatismo foi submetido a uma sondagem vesical de demora após cirurgia urológica. Após a remoção da sonda, ele apresentou ITU, que foi tratada com antibióticos.
Aprendizado: A ITU é uma complicação comum da SVD, especialmente em pacientes idosos ou com condições médicas subjacentes.
Caso 2:
Uma mulher de 40 anos com lesão medular foi encaminhada para sondagem vesical de demora. A sonda foi mantida por vários anos sem complicações significativas.
Aprendizado: A SVD pode ser uma medida eficaz de gerenciamento de bexiga em pacientes com lesão medular.
Caso 3:
Um homem de 25 anos foi diagnosticado com retenção urinária devido a uma infecção do trato urinário. Após a inserção da SVD, ele relatou desconforto e dor. Ao examinar, descobriu-se que a sonda estava muito apertada.
Aprendizado: É crucial fixar a SVD corretamente para evitar desconforto ou lesões.
Tabela 1: Tipos de Sondagem Vesical
Tipo | Descrição | Vantagens | Desvantagens |
---|---|---|---|
Intermitente | Inserida e removida periodicamente | Menos invasiva, menor risco de ITU | Menos confortável, requer autocateterismo |
Contínua | Permanece na bexiga por um período prolongado | Drenagem contínua, confortável | Mais invasiva, maior risco de ITU |
Tabela 2: Indicação de Sondagem Vesical
Indicação | Tipo de Sondagem |
---|---|
Retenção urinária temporária | Intermitente |
Retenção urinária crônica | Contínua |
Cirurgias urológicas | Contínua |
Lesões medulares | Contínua |
Cuidados paliativos | Contínua |
Tabela 3: Complicações da Sondagem Vesical
Complicação | Incidência | Fatores de Risco | Manifestações Clínicas |
---|---|---|---|
Infecção do trato urinário | 25% | Sondagem prolongada, idade avançada, diabetes | Febre, calafrios, dor lombar |
Obstrução | 10% | Sonda inadequada, coágulos sanguíneos | Dor, retenção urinária |
Traumatismo uretral | Inserção ou remoção inadequada | Sangramento, dor | |
Incontinência | 10-20% | Fixação inadequada, bexiga paralisada | Vazamento de urina |
A sondagem vesical de demora é um procedimento essencial para o gerenciamento de retenção urinária e outras condições urológicas. Compreender as indicações, procedimentos e cuidados adequados é crucial para garantir o bem-estar e a segurança do paciente. Ao monitorar cuidadosamente as complicações e remover a sonda apropriadamente, os profissionais de saúde podem otimizar os resultados para os pacientes que utilizam SVD.
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